Viagra (sildenafil citrate)

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Quick Overview

Generic Viagra is the first and the most well-known remedy for male erection. Its active ingredient is called Sildenafil. It provides enhanced blood flow to male genital area. The cavernous body are relaxed, then are filled with blood abundantly, whereby an erection appears, sufficient to perform an act of intimacy. Sildenafil has no effect on the brain. An erection is achieved only if there is a natural sexual arousal.

Manufacturer: Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd., Centurion Laboratories, Fortune Healthcare Pvt Ltd, Fortune Healthcare Pvt Ltd.

Viagra: Sildenafil (Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd.) , Cenforce (Centurion Laboratories) , Fildena (Fortune Healthcare Pvt Ltd) , Filagra (Fortune Healthcare Pvt Ltd.)

Viagra (Sildenafil citrate) 200 mg

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Information

Die Pharmakokinetik von Viagra Wo Zu Kaufen im empfohlenen Dosisbereich linear.

Sog. Nach der Einnahme von Viagra Kaufen Mit Rezept wird schnell resorbiert. Die Absolute Bioverfügbarkeit Durchschnittswerte 40% (25 bis 63%). In-vitro Viagra 50 Mg Kaufen bei einer Konzentration von ungefähr 1,7 ng/ml (3,5 nm) hemmt die Aktivität der PDE-5-50%. Nach einer einzelnen Dosis von Viagra Kaufen In Holland 100 mg Durchschnittliche Cmax frei Viagra Wo Zu Kaufen im plasma und Männer über 18 ng/ml (38 nm). Cmax bei Einnahme von Viagra Wo Zu Kaufen innerhalb Fasten wird erreicht mit einem Durchschnitt von 60 Minuten (von 30 bis 120 Minuten). Wenn Sie in Kombination mit fetthaltigen Lebensmitteln, die rate der absorption sinkt: Cmax sinkt um durchschnittlich 29% und Tmax erhöht sich um 60 Minuten, aber der Grad der absorption ändert sich nicht signifikant (AUC sinkt von 11%).

Verteilung. Die Durchschnittliche Vss von Viagra Kaufen Per Rechnung beträgt 105 l. die Association of Viagra Wo Zu Kaufen und seinen wichtigsten zirkulierende N-demethyl-Metaboliten mit Plasmaproteine beträgt etwa 96% und hängt nicht von der Gesamtkonzentration des Arzneimittels. Weniger als 0.0002% der Dosis von Viagra Wo Zu Kaufen (im Durchschnitt 188 ng) wurde in gefunden Spermien 90 Minuten nach Einnahme der Droge.

Stoffwechsel. Viagra Wo Zu Kaufen metabolisiert hauptsächlich in der Leber durch die Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg) und CYP2C9 Isoenzym (kleiner Weg). Die hauptsächlichen zirkulierenden, aktiven Metaboliten, gebildet als Ergebnis der N-Demethylierung von Viagra Kaufen Europa, erfährt weitere Stoffwechsel. Die Selektivität dieses Metaboliten gegen PDE ist vergleichbar mit der von Viagra Wo Zu Kaufen, und Ihre Aktivität gegen PDE-5 in vitro etwa 50% der Aktivität von Viagra Generika Kaufen Paypal. Die Konzentration des Metaboliten im Blutplasma von gesunden Probanden wurde über 40% der Konzentration von Viagra Kaufen Singapore. N-demethyl-Metabolit erfährt weitere Stoffwechsel, seine T1/2 ist 4 keine.

Die Zucht. Die Gesamt-clearance von Viagra Wo Zu Kaufen beträgt 41 l/h, und das abschließende T1/2 — 3-5 STD. Nach oraler Gabe, als auch nach I/V, Viagra Kaufen Nurnberg als Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich durch den Darm (über 80% der oralen Dosis) und in geringerem Ausmaß durch die Nieren (etwa 13% der oralen Dosis).

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Wo Zu Kaufen für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Wo Zu Kaufen. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Viagra Kaufen Belgien ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Sehbehinderung

In seltenen Fällen, während nach der Zulassung zu verwenden, die Inhibitoren von PDE5, einschließlich Viagra Liquid Kaufen, berichtet NESN ist eine seltene Krankheit und die Ursache der Abnahme oder Verlust der vision. Die meisten dieser Patienten hatten Risikofaktoren, wie verringerte Verhältnisse von Ausgrabungen Durchmesser zu optic disc (stehendes disc), Alter über 50, diabetes, Hypertonie, KHK, Hyperlipidämie und Rauchen. In einer Beobachtungsstudie evaluiert, ob die aktuelle Verwendung von Medikamenten der Klasse der PDE-5 Inhibitoren mit einem akuten Ausbruch NESN. Die Ergebnisse zeigen, etwa 2-Fach höheres Risiko der Entwicklung von NESN innerhalb 5T1/2 nach Anwendung der PDE-5-Hemmer. Gemäß der veröffentlichten Literatur, die jährliche Inzidenz von npins IST 2.5–11.8 Fälle pro 100.000 Männer im Alter von ≥50 Jahren in der Allgemeinen Bevölkerung. Patienten sollten angewiesen werden, zu stoppen, Viagra Kaufen Ohne Rezept Holland Therapie im Falle einer plötzlichen Verlust des Sehvermögens und konsultieren Sie sofort einen Arzt auf. Personen, die bereits einen Fall NESN haben ein erhöhtes Risiko für einen Rückfall NESN. Daher sollte der Arzt besprechen Sie dieses Risiko bei solchen Patienten, sowie die mögliche chance von Nebenwirkungen von PDE-5-Hemmer. PDE-5-Inhibitoren, einschließlich, Viagra Wo Zu Kaufen, bei diesen Patienten sollte mit Vorsicht verwendet werden und nur in Situationen, in denen der erwartete nutzen überwiegt das Risiko.

Bei der Verwendung der Droge, Viagra Wo Zu Kaufen, in Dosen, überschreitung der empfohlenen, Nebenwirkungen waren ähnlich denjenigen, die oben, aber in der Regel häufiger.

*Nebenwirkungen identifiziert, die während der post-marketing-Studien.

Interaktion

Einfluss anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Viagra Auf Kreta Kaufen

Der Stoffwechsel von Viagra Kaufen In Spanien tritt hauptsächlich unter der Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg), so dass Inhibitoren dieses isoenzyms kann die Verringerung der clearance von Viagra Kaufen Einzeln und Induktoren, die jeweils, erhöhen die clearance von Viagra Und Cialis Kaufen. Eine Abnahme der clearance von Viagra Kaufen In Holland bei gleichzeitigem Einsatz von Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym (Ketoconazol, erythromycin, Cimetidin).

Cimetidin (800 mg), ein unspezifischer inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, wenn zusammen mit Taste Viagra Wo Zu Kaufen (50 mg) bewirkt eine Erhöhung der Konzentration von Viagra Kaufen Online Schweiz im plasma um 56%.

Eine einzelne Dosis von 100 mg Viagra Kaufen Bern zusammen mit erythromycin (500 mg/Tag 2-mal täglich für 5 Tage), ein moderater inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, während das erreichen einer Konstanten Konzentration von erythromycin in das Blut führt zu einem Anstieg der AUC von Viagra Wo Zu Kaufen 182%.

Wenn co-verabreicht, Viagra Wo Zu Kaufen (einmalig 100 mg) und saquinavir (1200 mg/Tag 3-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease-und CYP3A4, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von saquinavir im Blut Cmax von Viagra Wo Zu Kaufen erhöht um 140% und die AUC stieg um 210%.

Stärkere Inhibitoren von CYP3A4 isoenzyms, wie Ketoconazol und Itraconazol kann zu ausgeprägteren Veränderungen in der Pharmakokinetik von Viagra Ratiopharm Kaufen.

Die gleichzeitige Verwendung von Viagra Wo Zu Kaufen (100 mg einmal) und ritonavir (500 mg 2-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease und ein starker inhibitor des Cytochrom-P450, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von ritonavir im Blut führt zu einem Anstieg der Cmax von Viagra Wo Zu Kaufen von 300% (4-mal), eine AUC von 1000% (11-Fach). Nach 24 h wurde die Konzentration von Viagra Kaufen Belgien im Blutplasma ist etwa 200 ng/ml (nach einer einzigen Anwendung einer Viagra Kaufen Ohne Rezept Spanien — 5 ng/ml). Dies ist konsistent mit der ritonavir-Effekt auf ein weites Spektrum von Cytochrom-P450-Substraten. Viagra Wo Zu Kaufen keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von ritonavir. Angesichts dieser Daten, die für den gleichzeitigen Empfang von ritonavir und Viagra Kaufen In Der Turkei wird nicht empfohlen. In jedem Fall, die maximale Dosis von Viagra Liquid Kaufen unter keinen Umständen sollte nicht mehr als 25 mg für 48 Stunden. If Viagra Kaufen Europa wird in den empfohlenen Dosen, Patienten, die starke Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym in der gleichen Zeit, dann Cmax frei Viagra Wo Zu Kaufen nicht mehr als 200 nm, und das Medikament ist gut verträglich.

Einzelne Verabreichung von Antazida (Magnesiumhydroxid/Aluminiumhydroxid) nicht beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Viagra Wo Zu Kaufen.

Studien mit gesunden Probanden bei gleichzeitiger Verwendung von endothelin-rezeptor-antagonist bosentan (CYP3A4-Isoenzym-Induktor (mäßig), CYP2C9 und möglicherweise CYP2C19) in Css (125 mg 2 mal pro Tag) und die Viagra Wo Zu Kaufen in Css (80 mg 3 mal pro Tag) zeigte sich eine Verringerung der AUC-und Cmax-Taste Viagra In Japan Kaufen 62.6 und 52.4%, beziehungsweise. Viagra Wo Zu Kaufen erhöht, die AUC und Cmax von bosentan durch 49.8 und 42%.

Es wird davon ausgegangen, dass die gleichzeitige Verwendung von Viagra Kaufen Salzburg mit starken Induktoren von CYP3A4 isoenzyms, wie rifampicin, kann eine höhere Abnahme der Konzentration von Viagra Wo Zu Kaufen im Blutplasma.

CYP-2d6-Isoenzym-Inhibitoren (SSRIs, trizyklischen Antidepressiva), Thiazid-und Thiazid-ähnliche Diuretika, ACE-Hemmer und Kalzium-Antagonisten haben keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Viagra Wo Zu Kaufen.

Azithromycin (500 mg/Tag für 3 Tage) hat keinen Einfluss auf die AUC, Cmax, Tmax, Ausscheidung rate konstant und T1/2 Viagra Wo Zu Kaufen oder den wesentlichen zirkulierenden Metaboliten.

Kontraindikationen

überempfindlichkeit, Viagra Kaufen Privat oder eine andere Komponente des Medikaments,

Anwendung bei Patienten, die ständig oder zeitweise Stickstoffmonoxid Spender, organische Nitrate oder Nitrite in jeder form, Viagra Kaufen Apotheke Preis erhöht die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten (siehe "Wechselwirkungen»),

der kombinierte Einsatz von Inhibitoren PDE5, einschließlich der Viagra Cialis Kaufen, genannt guanylate cyclase Stimulanzien wie riociguat, weil es führen kann zu symptomatische Hypotonie,

die gleichzeitige Anwendung mit anderen Agenten für die Behandlung der erektilen Dysfunktion (Sicherheit und Wirksamkeit von Viagra Ratiopharm Kaufen, wenn zusammen verwendet wurde nicht untersucht (siehe. "Besondere Anweisungen»),

Laktose-Intoleranz, lactase-Mangel, glucose-papacosma malabsorption,

schwere Leberinsuffizienz (Klasse C Klassifizierung für die child-Pugh),

die gleichzeitige Verabreichung von ritonavir,

schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (schwere Herzinsuffizienz, instabile angina pectoris, Schlaganfall oder Myokardinfarkt während der letzten 6 Monate, lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen, Hypertonie (BP - >170/100 mm Hg). Kunst.) oder Hypotonie (Blutdruck <90/50 mm Hg.Kunst.) (siehe "Spezielle Hinweise»),

Patienten mit Episoden der Entwicklung partizanai anterior ischemic optic Neuropathien (NESN) mit Verlust der Sehkraft in einem Auge,

erblichen retinitis pigmentosa (siehe " Besondere Hinweise»),

nach der eingetragenen Angabe ist nicht zur Anwendung bei Frauen bestimmt,

nach der eingetragenen Angabe ist nicht vorgesehen für die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren.

Mit Vorsicht: anatomische Missbildung des penis (angulation, kavernöser Fibrose oder Peyronie-Krankheit) (siehe "Besondere Hinweise"), Krankheiten, Neigung zur Entwicklung von Priapismus (Sichelzellenanämie, multiples Myelom, Leukämie, thrombozythämie) (siehe "Besondere Hinweise"), Krankheiten, begleitet von Blutungen, Geschwüre Krankheit Magen und Zwölffingerdarm im akuten Stadium, Leberfunktionsstörungen, schwere Niereninsuffizienz (Cl Kreatinin <30 ml/min), Patienten mit einer episode von partizanai Entwicklung der anterior ischemic optic Neuropathien in der Geschichte (siehe "Spezielle Anweisungen"), die gleichzeitige Aufnahme von Blocker α-adrenergen Rezeptoren.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach der eingetragenen Angabe, das Medikament ist nicht zur Anwendung bei Frauen bestimmt.

Klinische Daten

In einer placebo-kontrollierten cross-Untersuchung der Patienten mit nachgewiesenen frühen Alter Makula-degeneration (n=9), Viagra Generika Kaufen Deutschland wurde gut vertragen, bei einer Einzeldosis von 100 mg. Es gab keine klinisch signifikanten änderungen in der vision bewertet, die durch Besondere visuelle tests (Sehschärfe, Amsler-Gitter, Farberkennung, Farb-simulation, Humphrey-perimeter und photostress).

Effizienz. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen bewertet wurden 21 randomisierte Doppel-blinde placebo-kontrollierte Studien mit einer Dauer von bis zu 6 Monaten in 3000 Patienten von 19 bis 87 Jahren mit erektiler Dysfunktion unterschiedlicher ätiologie (organisch, psychogenic oder gemischt). Die Wirksamkeit des Medikaments ausgewertet wurde weltweit mit einer Erektion Tagebuch, ein internationaler index der erektilen Funktion (validierten Fragebogens auf den Zustand der sexuellen Funktion) und eine partner-Umfrage.

Die Wirksamkeit von Viagra Wo Zu Kaufen, definiert als die Fähigkeit zu erreichen und aufrechtzuerhalten eine Erektion ausreichend für einen befriedigenden Geschlechtsverkehr, hat sich gezeigt in allen Studien bestätigt und in langfristigen Studien über 1 Jahr. In Studien mit dem Einsatz von Fix-Dosis Anteil der Patienten über eine Verbesserung Ihrer Erektionen waren 62% (Dosis von Viagra Prag Kaufen 25 mg), 74% (Dosis, Viagra Kaufen Freiburg 50 mg) und 82% (Dosis, Viagra Kaufen Per Paypal 100 mg) verglichen mit 25% in der placebo-Gruppe. Analyse des internationalen index der erektilen Funktion zeigte, dass neben der Verbesserung der Erektion, Behandlung, Viagra Wo Zu Kaufen erhöhte sich auch die Qualität des Orgasmus, so dass zu erreichen, Zufriedenheit von Geschlechtsverkehr und die Allgemeine Zufriedenheit.

Nach den Allgemeinen Daten, 59% der Patienten mit diabetes, 43% der Patienten, die eine Radikale Prostatektomie und 83% der Patienten mit Verletzungen des Rückenmarks (gegen 16, 15 und 12% in der placebo-Gruppe, beziehungsweise) wurde berichtet, dass verbesserte Erektionen in der Behandlung von Viagra Wo Zu Kaufen.



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