Viagra (sildenafil citrate)

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Quick Overview

Generic Viagra is the first and the most well-known remedy for male erection. Its active ingredient is called Sildenafil. It provides enhanced blood flow to male genital area. The cavernous body are relaxed, then are filled with blood abundantly, whereby an erection appears, sufficient to perform an act of intimacy. Sildenafil has no effect on the brain. An erection is achieved only if there is a natural sexual arousal.

Manufacturer: Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd., Centurion Laboratories, Fortune Healthcare Pvt Ltd, Fortune Healthcare Pvt Ltd.

Viagra: Sildenafil (Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd.) , Cenforce (Centurion Laboratories) , Fildena (Fortune Healthcare Pvt Ltd) , Filagra (Fortune Healthcare Pvt Ltd.)

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Information

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Kaufen Munchen für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Kaufen Munchen. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Viagra Kaufen Ohne Rezept Osterreich ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Sehbehinderung

In seltenen Fällen, während nach der Zulassung zu verwenden, die Inhibitoren von PDE5, einschließlich Viagra Kaufen Munchen, berichtet NESN ist eine seltene Krankheit und die Ursache der Abnahme oder Verlust der vision. Die meisten dieser Patienten hatten Risikofaktoren, wie verringerte Verhältnisse von Ausgrabungen Durchmesser zu optic disc (stehendes disc), Alter über 50, diabetes, Hypertonie, KHK, Hyperlipidämie und Rauchen. In einer Beobachtungsstudie evaluiert, ob die aktuelle Verwendung von Medikamenten der Klasse der PDE-5 Inhibitoren mit einem akuten Ausbruch NESN. Die Ergebnisse zeigen, etwa 2-Fach höheres Risiko der Entwicklung von NESN innerhalb 5T1/2 nach Anwendung der PDE-5-Hemmer. Gemäß der veröffentlichten Literatur, die jährliche Inzidenz von npins IST 2.5–11.8 Fälle pro 100.000 Männer im Alter von ≥50 Jahren in der Allgemeinen Bevölkerung. Patienten sollten angewiesen werden, zu stoppen, Viagra Kaufen Munchen Therapie im Falle einer plötzlichen Verlust des Sehvermögens und konsultieren Sie sofort einen Arzt auf. Personen, die bereits einen Fall NESN haben ein erhöhtes Risiko für einen Rückfall NESN. Daher sollte der Arzt besprechen Sie dieses Risiko bei solchen Patienten, sowie die mögliche chance von Nebenwirkungen von PDE-5-Hemmer. PDE-5-Inhibitoren, einschließlich, Viagra Kaufen Munchen, bei diesen Patienten sollte mit Vorsicht verwendet werden und nur in Situationen, in denen der erwartete nutzen überwiegt das Risiko.

Bei der Verwendung der Droge, Viagra Kaufen Munchen, in Dosen, überschreitung der empfohlenen, Nebenwirkungen waren ähnlich denjenigen, die oben, aber in der Regel häufiger.

*Nebenwirkungen identifiziert, die während der post-marketing-Studien.

Interaktion

Einfluss anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Munchen

Der Stoffwechsel von Viagra Kaufen Munchen tritt hauptsächlich unter der Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg), so dass Inhibitoren dieses isoenzyms kann die Verringerung der clearance von Viagra Kaufen Polen und Induktoren, die jeweils, erhöhen die clearance von Viagra Kaufen Munchen. Eine Abnahme der clearance von Viagra Kaufen Und Abholen bei gleichzeitigem Einsatz von Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym (Ketoconazol, erythromycin, Cimetidin).

Cimetidin (800 mg), ein unspezifischer inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, wenn zusammen mit Taste Viagra Kaufen Belgien (50 mg) bewirkt eine Erhöhung der Konzentration von Viagra Kaufen Hamburg im plasma um 56%.

Eine einzelne Dosis von 100 mg Viagra Kaufen Munchen zusammen mit erythromycin (500 mg/Tag 2-mal täglich für 5 Tage), ein moderater inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, während das erreichen einer Konstanten Konzentration von erythromycin in das Blut führt zu einem Anstieg der AUC von Viagra Kaufen Munchen 182%.

Wenn co-verabreicht, Viagra Kaufen Munchen (einmalig 100 mg) und saquinavir (1200 mg/Tag 3-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease-und CYP3A4, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von saquinavir im Blut Cmax von Viagra Kaufen Munchen erhöht um 140% und die AUC stieg um 210%.

Stärkere Inhibitoren von CYP3A4 isoenzyms, wie Ketoconazol und Itraconazol kann zu ausgeprägteren Veränderungen in der Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Munchen.

Die gleichzeitige Verwendung von Viagra Kaufen Munchen (100 mg einmal) und ritonavir (500 mg 2-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease und ein starker inhibitor des Cytochrom-P450, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von ritonavir im Blut führt zu einem Anstieg der Cmax von Viagra Kaufen Singapore von 300% (4-mal), eine AUC von 1000% (11-Fach). Nach 24 h wurde die Konzentration von Viagra Online Kaufen Holland im Blutplasma ist etwa 200 ng/ml (nach einer einzigen Anwendung einer Viagra 50 Mg Kaufen — 5 ng/ml). Dies ist konsistent mit der ritonavir-Effekt auf ein weites Spektrum von Cytochrom-P450-Substraten. Viagra Generika Kaufen Osterreich keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von ritonavir. Angesichts dieser Daten, die für den gleichzeitigen Empfang von ritonavir und Sildenafil Kaufen Rezeptfrei wird nicht empfohlen. In jedem Fall, die maximale Dosis von Viagra Kaufen Munchen unter keinen Umständen sollte nicht mehr als 25 mg für 48 Stunden. If Viagra Kaufen Munchen wird in den empfohlenen Dosen, Patienten, die starke Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym in der gleichen Zeit, dann Cmax frei Viagra Kaufen Munchen nicht mehr als 200 nm, und das Medikament ist gut verträglich.

Einzelne Verabreichung von Antazida (Magnesiumhydroxid/Aluminiumhydroxid) nicht beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Viagra Kaufen Munchen.

Studien mit gesunden Probanden bei gleichzeitiger Verwendung von endothelin-rezeptor-antagonist bosentan (CYP3A4-Isoenzym-Induktor (mäßig), CYP2C9 und möglicherweise CYP2C19) in Css (125 mg 2 mal pro Tag) und die Viagra Kaufen Munchen in Css (80 mg 3 mal pro Tag) zeigte sich eine Verringerung der AUC-und Cmax-Taste Sildenafil Kaufen Forum 62.6 und 52.4%, beziehungsweise. Viagra Kaufen Kroatien erhöht, die AUC und Cmax von bosentan durch 49.8 und 42%.

Es wird davon ausgegangen, dass die gleichzeitige Verwendung von Viagra Kaufen Munchen mit starken Induktoren von CYP3A4 isoenzyms, wie rifampicin, kann eine höhere Abnahme der Konzentration von Viagra Kaufen Munchen im Blutplasma.

CYP-2d6-Isoenzym-Inhibitoren (SSRIs, trizyklischen Antidepressiva), Thiazid-und Thiazid-ähnliche Diuretika, ACE-Hemmer und Kalzium-Antagonisten haben keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Gunstig Paypal.

Azithromycin (500 mg/Tag für 3 Tage) hat keinen Einfluss auf die AUC, Cmax, Tmax, Ausscheidung rate konstant und T1/2 Viagra In Hongkong Kaufen oder den wesentlichen zirkulierenden Metaboliten.

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Kaufen Munchen für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Kaufen Fuerteventura. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Sildenafil Citrate Kaufen ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Hypotonie

Sildenafil Citrate Kaufen hat eine systemische gefäßerweiternde Wirkung, was zu einem vorübergehenden Rückgang der Blutdruck, was ist klinisch nicht signifikant und führt nicht zu irgendwelchen Konsequenzen in den meisten Patienten. Jedoch, vor der Verschreibung von Viagra Kaufen Munchen, sollte der Arzt sorgfältig prüfen und das Risiko für mögliche unerwünschte Erscheinungsformen von gefäßerweiternde Wirkung bei Patienten mit relevanten Erkrankungen, insbesondere auch vor dem hintergrund der sexuellen Aktivität. Erhöhte Anfälligkeit für Vasodilatatoren ist bei Patienten beobachtet, die mit Obstruktion der Ausgang Trakt der linken herzkammer (Aortenstenose, GOCMP), sowie mit dem seltenen Syndrom der multiple systemische Atrophie, die sich durch eine starke Verletzung der regulation des Blutdrucks vom autonomen Nervensystem.

Da der kombinierte Einsatz von Viagra Cobra Kaufen und α-Blocker führen kann zu symptomatische Hypotonie bei einigen empfindlichen Patienten, Viagra Kaufen Munchen sollte mit Vorsicht verwendet werden bei Patienten, die α-Blocker (siehe "Wechselwirkungen"). Zu minimieren das Risiko der posturale Hypotonie bei Patienten, die α-Blocker, das Medikament Taste Viagra Kaufen Munchen gestartet werden soll, nur nach erreichen der Stabilisierung der hämodynamischen Parameter bei diesen Patienten. Es sollten auch die Verringerung der ersten Dosis von Welche Viagra Kaufen (siehe. "Dosierung und Verabreichung"). Sollte der Arzt informiert den Patienten darüber, welche Maßnahmen ergriffen werden sollten, im Falle von Symptomen von orthostatische Hypotonie.

Kontraindikationen

überempfindlichkeit, Viagra Kaufen In Spanien oder eine andere Komponente des Medikaments,

Anwendung bei Patienten, die ständig oder zeitweise Stickstoffmonoxid Spender, organische Nitrate oder Nitrite in jeder form, Viagra Kaufen In Der Schweiz erhöht die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten (siehe "Wechselwirkungen»),

der kombinierte Einsatz von Inhibitoren PDE5, einschließlich der Viagra Kaufen Nurnberg, genannt guanylate cyclase Stimulanzien wie riociguat, weil es führen kann zu symptomatische Hypotonie,

die gleichzeitige Anwendung mit anderen Agenten für die Behandlung der erektilen Dysfunktion (Sicherheit und Wirksamkeit von Viagra Kaufen Munchen, wenn zusammen verwendet wurde nicht untersucht (siehe. "Besondere Anweisungen»),

Laktose-Intoleranz, lactase-Mangel, glucose-papacosma malabsorption,

schwere Leberinsuffizienz (Klasse C Klassifizierung für die child-Pugh),

die gleichzeitige Verabreichung von ritonavir,

schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (schwere Herzinsuffizienz, instabile angina pectoris, Schlaganfall oder Myokardinfarkt während der letzten 6 Monate, lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen, Hypertonie (BP - >170/100 mm Hg). Kunst.) oder Hypotonie (Blutdruck <90/50 mm Hg.Kunst.) (siehe "Spezielle Hinweise»),

Patienten mit Episoden der Entwicklung partizanai anterior ischemic optic Neuropathien (NESN) mit Verlust der Sehkraft in einem Auge,

erblichen retinitis pigmentosa (siehe " Besondere Hinweise»),

nach der eingetragenen Angabe ist nicht zur Anwendung bei Frauen bestimmt,

nach der eingetragenen Angabe ist nicht vorgesehen für die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren.

Mit Vorsicht: anatomische Missbildung des penis (angulation, kavernöser Fibrose oder Peyronie-Krankheit) (siehe "Besondere Hinweise"), Krankheiten, Neigung zur Entwicklung von Priapismus (Sichelzellenanämie, multiples Myelom, Leukämie, thrombozythämie) (siehe "Besondere Hinweise"), Krankheiten, begleitet von Blutungen, Geschwüre Krankheit Magen und Zwölffingerdarm im akuten Stadium, Leberfunktionsstörungen, schwere Niereninsuffizienz (Cl Kreatinin <30 ml/min), Patienten mit einer episode von partizanai Entwicklung der anterior ischemic optic Neuropathien in der Geschichte (siehe "Spezielle Anweisungen"), die gleichzeitige Aufnahme von Blocker α-adrenergen Rezeptoren.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach der eingetragenen Angabe, das Medikament ist nicht zur Anwendung bei Frauen bestimmt.

Einfluss von Viagra Kaufen Munchen auf andere Drogen

Viagra Kaufen Belgien ist ein schwacher inhibitor der Cytochrom-P450 — 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 und 3A4 ISOENZYME (IC50 >150 µmol). Bei der Einnahme von Viagra Kaufen Munchen in den empfohlenen Dosierungen, dessen Cmax ist etwa 1 µmol, so ist es unwahrscheinlich, dass die Viagra Kaufen Apotheke Preis können Auswirkungen auf die clearance von Substraten dieser Isoenzyme.

Viagra Kaufen Munchen erhöht die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten sowohl mit langfristigen Nutzung der letzteren, und mit Ihren Sprechstunden für dringende Indikationen. In diesem Zusammenhang ist die Verwendung von Viagra Kaufen Munchen in Kombination mit Nitraten oder Stickstoffmonoxid Spender kontraindiziert. Während der Einnahme von α-adrenoblocker doxazosin (4 mg und 8 mg) und Viagra Kaufen Munchen (25, 50 und 100 mg) bei Patienten mit benigner Prostata-Hyperplasie mit stabilen Hämodynamik, die Durchschnittliche weitere Abnahme sad/dad in der Rückenlage war 7/7, 9/5 und 8/4 mm Hg.Artikel, sind, während in der stehenden position — 6/6, 11/4 mmHg und 4/5.Kunst. bzw. Berichtet seltene Fälle von symptomatischer orthostatische Hypotonie bei solchen Patienten, die manifestiert sich in form von Schwindel (ohne Ohnmacht). In einigen empfindlichen Patienten, die α-Blocker die gleichzeitige Benutzung von Viagra Kaufen Munchen führen kann zu symptomatischer Hypotonie.

Es gab keine Anzeichen von signifikanten Wechselwirkungen mit tolbutamid (250 mg) oder mit warfarin (40 mg), welche sind metabolisiert durch CYP2C9 Isoenzym.

Viagra Kaufen Ohne Rezept Holland (100 mg) hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik des HIV-protease-hemmstoffs saquinavir, der ein Substrat des CYP3A4-Isoenzym, bei seiner Konstanten Pegel im Blut.

Die gleichzeitige Verwendung von Herbal Viagra Kaufen im Gleichgewicht (80 mg 3 mal pro Tag) führt zu einer Erhöhung der AUC und Cmax von bosentan (125 mg 2 mal pro Tag) von 49.8 und 42%, beziehungsweise.

Viagra Generika Gunstig Kaufen Deutschland (50 mg) nicht zu einem zusätzlichen Anstieg der Blutungszeit, wenn die Einnahme von Acetylsalicylsäure (150 mg).

Viagra Kaufen Munchen (50 mg) erhöht nicht die blutdrucksenkende Wirkung von Alkohol bei gesunden Probanden mit Cmax von Alkohol im Blut im Durchschnitt bei 0,08‰ (80 mg/DL).

Bei Patienten mit Hypertonie, die keine Anzeichen einer Interaktion von Viagra Online Kaufen Nachnahme (100 mg) mit Amlodipin wurden gefunden. Die Durchschnittliche zusätzliche Senkung des Blutdrucks in der Rückenlage ist 8 mm Hg.V. (systolischen) und 7 mm Hg.V. (diastolisch).

Die Verwendung von Viagra Kaufen Munchen in Kombination mit Mitteln zur Behandlung von Bluthochdruck führt nicht zu zusätzlichen Nebenwirkungen.



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