Viagra (sildenafil citrate)

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Quick Overview

Generic Viagra is the first and the most well-known remedy for male erection. Its active ingredient is called Sildenafil. It provides enhanced blood flow to male genital area. The cavernous body are relaxed, then are filled with blood abundantly, whereby an erection appears, sufficient to perform an act of intimacy. Sildenafil has no effect on the brain. An erection is achieved only if there is a natural sexual arousal.

Manufacturer: Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd., Centurion Laboratories, Fortune Healthcare Pvt Ltd, Fortune Healthcare Pvt Ltd.

Viagra: Sildenafil (Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd.) , Cenforce (Centurion Laboratories) , Fildena (Fortune Healthcare Pvt Ltd) , Filagra (Fortune Healthcare Pvt Ltd.)

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Information

Viagra Ratiopharm Kaufen ist ein potenter selektiver Hemmer der cGMP-spezifischen PDE-5.

Mechanismus der Aktion

Die Umsetzung der physiologische Mechanismus der Erektion verknüpft ist mit der Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO) in die Schwellkörper Körper während der sexuellen stimulation. Dies wiederum führt zu einer Erhöhung des Niveaus von cGMP, die nachfolgende Entspannung des glatten Muskelgewebes der höhlenartigen Körper und eine Steigerung der Durchblutung.

Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen keine direkte entspannende Wirkung auf isolierte Schwellkörper menschlichen Körper, sondern verbessert die Wirkung von Stickstoffmonoxid durch die Hemmung der PDE-5, die verantwortlich ist für den Zerfall von cGMP.

Selektiven Viagra Kaufen Nurnberg gegen PDE5 in vitro Ihre Aktivität gegen PDE5-superior-Aktivität gegen andere bekannte PDE Isoenzyme: PDE-6 — 10-mal, PDE-1 mehr als 80-mal, PDE-2, PDE-4, PDE-7 PDE–11 mehr als 700 mal. Viagra Kaufen Apotheke Schweiz ist 4000-mal mehr selektiv für PDE-5 als auf PDE-3, die ist von entscheidender Bedeutung, da PDE-3 ist eines der schlüsselenzyme in der regulation der myokardialen Kontraktilität.

Voraussetzung für die Wirksamkeit von Sildenafil Citrate Kaufen eine sexuelle stimulation.

Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen stellt die gestörte Erektionsfähigkeit bei Bedingungen sexueller stimulation-durch die Erhöhung der Blutfluss zu den höhlenartigen Körper des penis.

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Kaufen In Europa für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Sildenafil Kaufen Forum ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Sehbehinderung

In seltenen Fällen, während nach der Zulassung zu verwenden, die Inhibitoren von PDE5, einschließlich Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen, berichtet NESN ist eine seltene Krankheit und die Ursache der Abnahme oder Verlust der vision. Die meisten dieser Patienten hatten Risikofaktoren, wie verringerte Verhältnisse von Ausgrabungen Durchmesser zu optic disc (stehendes disc), Alter über 50, diabetes, Hypertonie, KHK, Hyperlipidämie und Rauchen. In einer Beobachtungsstudie evaluiert, ob die aktuelle Verwendung von Medikamenten der Klasse der PDE-5 Inhibitoren mit einem akuten Ausbruch NESN. Die Ergebnisse zeigen, etwa 2-Fach höheres Risiko der Entwicklung von NESN innerhalb 5T1/2 nach Anwendung der PDE-5-Hemmer. Gemäß der veröffentlichten Literatur, die jährliche Inzidenz von npins IST 2.5–11.8 Fälle pro 100.000 Männer im Alter von ≥50 Jahren in der Allgemeinen Bevölkerung. Patienten sollten angewiesen werden, zu stoppen, Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen Therapie im Falle einer plötzlichen Verlust des Sehvermögens und konsultieren Sie sofort einen Arzt auf. Personen, die bereits einen Fall NESN haben ein erhöhtes Risiko für einen Rückfall NESN. Daher sollte der Arzt besprechen Sie dieses Risiko bei solchen Patienten, sowie die mögliche chance von Nebenwirkungen von PDE-5-Hemmer. PDE-5-Inhibitoren, einschließlich, Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen, bei diesen Patienten sollte mit Vorsicht verwendet werden und nur in Situationen, in denen der erwartete nutzen überwiegt das Risiko.

Bei der Verwendung der Droge, Viagra Kaufen Koln, in Dosen, überschreitung der empfohlenen, Nebenwirkungen waren ähnlich denjenigen, die oben, aber in der Regel häufiger.

*Nebenwirkungen identifiziert, die während der post-marketing-Studien.

Interaktion

Einfluss anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Frankfurt

Der Stoffwechsel von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen tritt hauptsächlich unter der Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg), so dass Inhibitoren dieses isoenzyms kann die Verringerung der clearance von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen und Induktoren, die jeweils, erhöhen die clearance von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen. Eine Abnahme der clearance von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen bei gleichzeitigem Einsatz von Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym (Ketoconazol, erythromycin, Cimetidin).

Cimetidin (800 mg), ein unspezifischer inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, wenn zusammen mit Taste Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen (50 mg) bewirkt eine Erhöhung der Konzentration von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen im plasma um 56%.

Eine einzelne Dosis von 100 mg Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen zusammen mit erythromycin (500 mg/Tag 2-mal täglich für 5 Tage), ein moderater inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, während das erreichen einer Konstanten Konzentration von erythromycin in das Blut führt zu einem Anstieg der AUC von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen 182%.

Wenn co-verabreicht, Viagra Kaufen Frankfurt (einmalig 100 mg) und saquinavir (1200 mg/Tag 3-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease-und CYP3A4, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von saquinavir im Blut Cmax von Viagra Kaufen Rossmann erhöht um 140% und die AUC stieg um 210%.

Stärkere Inhibitoren von CYP3A4 isoenzyms, wie Ketoconazol und Itraconazol kann zu ausgeprägteren Veränderungen in der Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen.

Die gleichzeitige Verwendung von Viagra Kaufen Zurich (100 mg einmal) und ritonavir (500 mg 2-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease und ein starker inhibitor des Cytochrom-P450, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von ritonavir im Blut führt zu einem Anstieg der Cmax von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen von 300% (4-mal), eine AUC von 1000% (11-Fach). Nach 24 h wurde die Konzentration von Viagra Kaufen Freiburg im Blutplasma ist etwa 200 ng/ml (nach einer einzigen Anwendung einer Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen — 5 ng/ml). Dies ist konsistent mit der ritonavir-Effekt auf ein weites Spektrum von Cytochrom-P450-Substraten. Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von ritonavir. Angesichts dieser Daten, die für den gleichzeitigen Empfang von ritonavir und Viagra Kaufen 25 Mg wird nicht empfohlen. In jedem Fall, die maximale Dosis von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen unter keinen Umständen sollte nicht mehr als 25 mg für 48 Stunden. If Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen wird in den empfohlenen Dosen, Patienten, die starke Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym in der gleichen Zeit, dann Cmax frei Viagra Online Kaufen Europa nicht mehr als 200 nm, und das Medikament ist gut verträglich.

Einzelne Verabreichung von Antazida (Magnesiumhydroxid/Aluminiumhydroxid) nicht beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Sildenafil Tabletten Kaufen Ohne Rezept.

Studien mit gesunden Probanden bei gleichzeitiger Verwendung von endothelin-rezeptor-antagonist bosentan (CYP3A4-Isoenzym-Induktor (mäßig), CYP2C9 und möglicherweise CYP2C19) in Css (125 mg 2 mal pro Tag) und die Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen in Css (80 mg 3 mal pro Tag) zeigte sich eine Verringerung der AUC-und Cmax-Taste Viagra Und Cialis Kaufen 62.6 und 52.4%, beziehungsweise. Viagra Kaufen Privat erhöht, die AUC und Cmax von bosentan durch 49.8 und 42%.

Es wird davon ausgegangen, dass die gleichzeitige Verwendung von Viagra Testpackung Kaufen mit starken Induktoren von CYP3A4 isoenzyms, wie rifampicin, kann eine höhere Abnahme der Konzentration von Viagra Kaufen Ohne Rezept Wien im Blutplasma.

CYP-2d6-Isoenzym-Inhibitoren (SSRIs, trizyklischen Antidepressiva), Thiazid-und Thiazid-ähnliche Diuretika, ACE-Hemmer und Kalzium-Antagonisten haben keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen.

Azithromycin (500 mg/Tag für 3 Tage) hat keinen Einfluss auf die AUC, Cmax, Tmax, Ausscheidung rate konstant und T1/2 Viagra Kaufen In Hamburg oder den wesentlichen zirkulierenden Metaboliten.

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Hypotonie

Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen hat eine systemische gefäßerweiternde Wirkung, was zu einem vorübergehenden Rückgang der Blutdruck, was ist klinisch nicht signifikant und führt nicht zu irgendwelchen Konsequenzen in den meisten Patienten. Jedoch, vor der Verschreibung von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen, sollte der Arzt sorgfältig prüfen und das Risiko für mögliche unerwünschte Erscheinungsformen von gefäßerweiternde Wirkung bei Patienten mit relevanten Erkrankungen, insbesondere auch vor dem hintergrund der sexuellen Aktivität. Erhöhte Anfälligkeit für Vasodilatatoren ist bei Patienten beobachtet, die mit Obstruktion der Ausgang Trakt der linken herzkammer (Aortenstenose, GOCMP), sowie mit dem seltenen Syndrom der multiple systemische Atrophie, die sich durch eine starke Verletzung der regulation des Blutdrucks vom autonomen Nervensystem.

Da der kombinierte Einsatz von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen und α-Blocker führen kann zu symptomatische Hypotonie bei einigen empfindlichen Patienten, Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen sollte mit Vorsicht verwendet werden bei Patienten, die α-Blocker (siehe "Wechselwirkungen"). Zu minimieren das Risiko der posturale Hypotonie bei Patienten, die α-Blocker, das Medikament Taste Viagra Kaufen Frankfurt gestartet werden soll, nur nach erreichen der Stabilisierung der hämodynamischen Parameter bei diesen Patienten. Es sollten auch die Verringerung der ersten Dosis von Viagra Kaufen Ohne Rezept Holland (siehe. "Dosierung und Verabreichung"). Sollte der Arzt informiert den Patienten darüber, welche Maßnahmen ergriffen werden sollten, im Falle von Symptomen von orthostatische Hypotonie.

Nebeneffekt

Die häufigsten Nebenwirkungen waren Kopfschmerzen und Gezeiten.

Normalerweise sind die Nebenwirkungen von Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen sind mild oder Moderat und vergänglich sind.

Studien mit fester Dosis haben gezeigt, dass die Häufigkeit einiger unerwünschter Ereignisse erhöht sich mit steigender Dosis.

Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird in folgende Klassifikation: sehr oft — ≥10%, oft — ≥1% und <10%, selten ≥0,1% und <1%, selten ≥0.01% und <0.1%, sehr selten — <Zu 0,01%, Häufigkeit nicht bekannt — kann nicht bestimmt werden, basierend auf den verfügbaren Daten.

Co Seite des Immunsystems: selten überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Hautausschlag), allergische Reaktionen.

Auf den Teil der Orgel in der vision: oft — verschwommenes sehen, Sehstörungen, cyanopsia, selten, Augenschmerzen, Photophobie, photopsia, chromatopsia, Augenrötung/Injektion der Sklera, ändern der Helligkeit von cvetovete, mydriasis, Konjunktivitis, Blutungen in das Gewebe des Auges, Katarakt, eine Störung der Tränendrüse Apparat, selten — Schwellung der Augenlider und den angrenzenden Geweben, die ein Gefühl von Trockenheit in den Augen, das Vorhandensein der irisierende Kreise in den Bereich der Ansicht, um die Lichtquelle, erhöhte Ermüdung der Augen, vision von Objekten in gelb (xanthopsia), die vision von Objekten in rot (erythropsia), konjunktivale Hyperämie, Reizung der Schleimhäute der Augen, die unangenehmen Empfindungen in den Augen, die Häufigkeit ist unbekannt — NPINZN, Okklusion der retinalen Venen, Gesichtsfeld-defekte, Doppeltsehen*, vorübergehende Verlust der Sehkraft oder verringerte Sehschärfe, erhöhte IHD, ödeme der Netzhaut, retinale Gefäßerkrankungen, Glaskörper Ablösung/vitreal Traktion.

Auf den Teil der Orgel zu hören: selten — eine plötzliche Abnahme oder Verlust des Hörvermögens, tinnitus, Schmerzen in den Ohren.

Aus dem CCC: oft — Gezeiten, die selten — Tachykardie, Herzklopfen, verminderter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, instabiler angina pectoris, AV-blockade, Myokardinfarkt, zerebraler Thrombose, Herzstillstand, Herzinsuffizienz, Abweichungen im EKG, Kardiomyopathie, selten — Vorhofflimmern, plötzlicher Herztod*, ventrikuläre Arrhythmie*.

Blut und lymphatisches system: selten — Anämie, Leukopenie.

Auf den Teil des Stoffwechsel und Ernährung: selten — ein Gefühl von Durst, Schwellungen, Gicht, nicht kompensierter diabetes, Hyperglykämie, periphere ödeme, Hyperurikämie, Hypoglykämie, hypernatriämie.

Von der Atemwege: oft — Verstopfung der Nase, selten — Nasenbluten, rhinitis, asthma, Dyspnoe, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, erhöhtes Volumen von sputum, erhöhte Husten, selten ein Gefühl der enge im Hals, Trockenheit der Nasenschleimhaut, Schwellung der Nasenschleimhaut.

Aus dem Verdauungstrakt: Häufig — übelkeit, Dyspepsie, selten — GERD, Erbrechen, Schmerzen im unterleib, Trockenheit der Schleimhaut des Mundes, glossitis, gingivitis, colitis, Dysphagie, gastritis, gastroenteritis, ösophagitis, stomatitis, Ablehnung von Leber-Funktion tests, die von der normalen, rektale Blutungen, selten, hypästhesie der Schleimhaut der Mundhöhle.

Seitens des Muskel-Skelett-system: oft — Schmerzen im Rücken, selten — Myalgie, Schmerzen in den Gliedmaßen, arthritis, Arthrose, sehnenruptur, Sehnenscheidenentzündung, Knochenschmerzen, myasthenia gravis, synovitis.

Aus dem urogenitalen system: selten — Zystitis, nicturia, Brustvergrößerung, Harninkontinenz, Hämaturie, Ejakulationsstörungen, genitale ödeme, Anorgasmie, hematospermia, Schäden an den Geweben des penis, selten — verlängerte Erektion und/oder Priapismus.

Aus dem zentralen und peripheren Nervensystems: sehr oft — Kopfschmerz, oft — Schwindel, selten Benommenheit, Migräne, Ataxie, Hypertonie, Neuralgie, Neuropathie, parästhesie, tremor, Schwindel, Symptome der depression, Schlaflosigkeit, ungewöhnliche Träume, gesteigerte Reflexe, hypästhesie selten — Krämpfe*, wiederholte Krämpfe*, Ohnmacht.

Auf dem Teil der Haut und unterhautbindegewebe: selten — Hautausschlag, Urtikaria, herpes simplex, Juckreiz, Schwitzen, Haut-Geschwüre, Kontaktdermatitis, exfoliative dermatitis, die Häufigkeit ist unbekannt — Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale necrolysis.

Andere: selten — ein Gefühl von Hitze, Schwellungen im Gesicht, Lichtempfindlichkeit, Schock, Erschöpfung, Müdigkeit, Schmerzen verschiedener Lokalisation, Schüttelfrost, Sturz, Schmerzen in der Brust, zufällige Verletzungen selten — Reizbarkeit.



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