Viagra (sildenafil citrate)

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Quick Overview

Generic Viagra is the first and the most well-known remedy for male erection. Its active ingredient is called Sildenafil. It provides enhanced blood flow to male genital area. The cavernous body are relaxed, then are filled with blood abundantly, whereby an erection appears, sufficient to perform an act of intimacy. Sildenafil has no effect on the brain. An erection is achieved only if there is a natural sexual arousal.

Manufacturer: Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd., Centurion Laboratories, Fortune Healthcare Pvt Ltd, Fortune Healthcare Pvt Ltd.

Viagra: Sildenafil (Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd.) , Cenforce (Centurion Laboratories) , Fildena (Fortune Healthcare Pvt Ltd) , Filagra (Fortune Healthcare Pvt Ltd.)

Viagra (Sildenafil citrate) 200 mg

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Information

Dosierung und Verabreichung

Im inneren ergriffen werden können, mit oder ohne Wasser. Bei der Einnahme der Droge, sollte man ein tablet, verstreut in der Mundhöhle, auf der Zunge, danach wird es schnell wieder auflösen, und es geschluckt werden kann. Die Tablette sollte unmittelbar nach dem öffnen der blister. Patienten wird empfohlen, eine Dosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis 100 mg, die zweite Tablette von Viagra Kaufen Apotheke Preis 50 mg sollten getroffen werden, nach der vollständigen Auflösung der ersten Tablette.

Die empfohlene Dosis für die meisten Erwachsenen Patienten ist 50 mg 1 Stunde vor der sexuellen Aktivität. Unter Berücksichtigung der Wirksamkeit und Verträglichkeit kann die Dosis auf 100 mg erhöht oder reduziert auf 25 mg (nur Tabletten mit einer Folie beschichtet, die entsprechende Dosierung). Die maximale empfohlene Dosis ist 100 mg. Patienten wird empfohlen, eine Dosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis 100 mg, ist es notwendig zu nehmen 2 Tisch., dispersible in der Mundhöhle, Dosierung 50 mg nacheinander eine nach der anderen. Die maximale empfohlene Häufigkeit der Benutzung — 1 mal pro Tag. Es sollte beachtet werden, dass die absorption von Viagra Kaufen Apotheke Preis deutlich verlangsamt, wenn verwendet, in Kombination mit fetthaltigen Lebensmitteln.

Spezielle Patientengruppen

Nierenfunktionsstörungen. In leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz Dosisanpassung ist nicht erforderlich, bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-CL <30 ml/min), Viagra Kaufen In Spanien - Dosis sollte reduziert werden 25 mg.

Leberfunktionsstörung. Da die Ausscheidung von Viagra Kaufen Apotheke Basel ist gestört bei Patienten mit Leberschäden (insbesondere Leberzirrhose), die Dosis von Viagra Ratiopharm Kaufen sollte reduziert werden 25 mg.

Gemeinsame Anwendung mit anderen Arzneimitteln. Gemeinsame Nutzung mit ritonavir wird nicht empfohlen. In jedem Fall, die maximale Dosis von Viagra Kaufen Karlsruhe unter keinen Umständen sollte nicht mehr als 25 mg, und die Häufigkeit der Anwendung — 1 mal in 48 h (siehe "Wechselwirkungen").

Bei Kombination mit Inhibitoren von CYP3A4-Isoenzym (erythromycin, saquinavir, Ketoconazol, Itraconazol), die anfängliche Dosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis sollte 25 mg (siehe "Wechselwirkungen").

Zu minimieren das Risiko der posturale Hypotonie bei Patienten, die α-Blocker, Viagra Online Kaufen Nachnahme sollte nur gestartet werden, nachdem der Erreichung hämodynamischer Stabilisierung bei diesen Patienten. Berücksichtigung sollte auch die Reduzierung der Anfangsdosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis (siehe spezielle Anweisungen und Interaktionen).

Alter. Anpassung der Dosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis ist nicht erforderlich.

Die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Apotheke Preis im empfohlenen Dosisbereich linear.

Sog. Nach der Einnahme von Viagra Kaufen Apotheke Preis wird schnell resorbiert. Die Absolute Bioverfügbarkeit Durchschnittswerte 40% (25 bis 63%). In-vitro Viagra Kaufen Bern bei einer Konzentration von ungefähr 1,7 ng/ml (3,5 nm) hemmt die Aktivität der PDE-5-50%. Nach einer einzelnen Dosis von Viagra Generika Kaufen Paypal 100 mg Durchschnittliche Cmax frei Viagra Kaufen Rezeptfrei Holland im plasma und Männer über 18 ng/ml (38 nm). Cmax bei Einnahme von Viagra Online Kaufen Billig innerhalb Fasten wird erreicht mit einem Durchschnitt von 60 Minuten (von 30 bis 120 Minuten). Wenn Sie in Kombination mit fetthaltigen Lebensmitteln, die rate der absorption sinkt: Cmax sinkt um durchschnittlich 29% und Tmax erhöht sich um 60 Minuten, aber der Grad der absorption ändert sich nicht signifikant (AUC sinkt von 11%).

Verteilung. Die Durchschnittliche Vss von Viagra Kaufen Apotheke Preis beträgt 105 l. die Association of Viagra Kaufen Apotheke Preis und seinen wichtigsten zirkulierende N-demethyl-Metaboliten mit Plasmaproteine beträgt etwa 96% und hängt nicht von der Gesamtkonzentration des Arzneimittels. Weniger als 0.0002% der Dosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis (im Durchschnitt 188 ng) wurde in gefunden Spermien 90 Minuten nach Einnahme der Droge.

Stoffwechsel. Viagra Kaufen Apotheke Preis metabolisiert hauptsächlich in der Leber durch die Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg) und CYP2C9 Isoenzym (kleiner Weg). Die hauptsächlichen zirkulierenden, aktiven Metaboliten, gebildet als Ergebnis der N-Demethylierung von Viagra Kaufen Apotheke Preis, erfährt weitere Stoffwechsel. Die Selektivität dieses Metaboliten gegen PDE ist vergleichbar mit der von Viagra Sicher Kaufen Erfahrungen, und Ihre Aktivität gegen PDE-5 in vitro etwa 50% der Aktivität von Viagra Kaufen Apotheke Preis. Die Konzentration des Metaboliten im Blutplasma von gesunden Probanden wurde über 40% der Konzentration von Sildenafil Tabletten Kaufen Ohne Rezept. N-demethyl-Metabolit erfährt weitere Stoffwechsel, seine T1/2 ist 4 keine.

Die Zucht. Die Gesamt-clearance von Sildenafil Citrate Kaufen Rezeptfrei beträgt 41 l/h, und das abschließende T1/2 — 3-5 STD. Nach oraler Gabe, als auch nach I/V, Viagra Kaufen Belgien als Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich durch den Darm (über 80% der oralen Dosis) und in geringerem Ausmaß durch die Nieren (etwa 13% der oralen Dosis).

Viagra Kaufen Apotheke Preis ist ein potenter selektiver Hemmer der cGMP-spezifischen PDE-5.

Mechanismus der Aktion

Die Umsetzung der physiologische Mechanismus der Erektion verknüpft ist mit der Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO) in die Schwellkörper Körper während der sexuellen stimulation. Dies wiederum führt zu einer Erhöhung des Niveaus von cGMP, die nachfolgende Entspannung des glatten Muskelgewebes der höhlenartigen Körper und eine Steigerung der Durchblutung.

Viagra Generika Kaufen Nachnahme keine direkte entspannende Wirkung auf isolierte Schwellkörper menschlichen Körper, sondern verbessert die Wirkung von Stickstoffmonoxid durch die Hemmung der PDE-5, die verantwortlich ist für den Zerfall von cGMP.

Selektiven Viagra Kaufen Karlsruhe gegen PDE5 in vitro Ihre Aktivität gegen PDE5-superior-Aktivität gegen andere bekannte PDE Isoenzyme: PDE-6 — 10-mal, PDE-1 mehr als 80-mal, PDE-2, PDE-4, PDE-7 PDE–11 mehr als 700 mal. Viagra Kaufen Apotheke Preis ist 4000-mal mehr selektiv für PDE-5 als auf PDE-3, die ist von entscheidender Bedeutung, da PDE-3 ist eines der schlüsselenzyme in der regulation der myokardialen Kontraktilität.

Voraussetzung für die Wirksamkeit von Viagra 50 Mg Kaufen eine sexuelle stimulation.

Viagra Kaufen In Niederlande stellt die gestörte Erektionsfähigkeit bei Bedingungen sexueller stimulation-durch die Erhöhung der Blutfluss zu den höhlenartigen Körper des penis.

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Kaufen Apotheke Preis für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Kaufen Apotheke Preis. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Viagra Kaufen Apotheke Preis ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Sehbehinderung

In seltenen Fällen, während nach der Zulassung zu verwenden, die Inhibitoren von PDE5, einschließlich Viagra Kaufen Bielefeld, berichtet NESN ist eine seltene Krankheit und die Ursache der Abnahme oder Verlust der vision. Die meisten dieser Patienten hatten Risikofaktoren, wie verringerte Verhältnisse von Ausgrabungen Durchmesser zu optic disc (stehendes disc), Alter über 50, diabetes, Hypertonie, KHK, Hyperlipidämie und Rauchen. In einer Beobachtungsstudie evaluiert, ob die aktuelle Verwendung von Medikamenten der Klasse der PDE-5 Inhibitoren mit einem akuten Ausbruch NESN. Die Ergebnisse zeigen, etwa 2-Fach höheres Risiko der Entwicklung von NESN innerhalb 5T1/2 nach Anwendung der PDE-5-Hemmer. Gemäß der veröffentlichten Literatur, die jährliche Inzidenz von npins IST 2.5–11.8 Fälle pro 100.000 Männer im Alter von ≥50 Jahren in der Allgemeinen Bevölkerung. Patienten sollten angewiesen werden, zu stoppen, Viagra Kaufen Apotheke Preis Therapie im Falle einer plötzlichen Verlust des Sehvermögens und konsultieren Sie sofort einen Arzt auf. Personen, die bereits einen Fall NESN haben ein erhöhtes Risiko für einen Rückfall NESN. Daher sollte der Arzt besprechen Sie dieses Risiko bei solchen Patienten, sowie die mögliche chance von Nebenwirkungen von PDE-5-Hemmer. PDE-5-Inhibitoren, einschließlich, Viagra Kaufen Bei Apotheke, bei diesen Patienten sollte mit Vorsicht verwendet werden und nur in Situationen, in denen der erwartete nutzen überwiegt das Risiko.

Bei der Verwendung der Droge, Viagra Kaufen Apotheke Basel, in Dosen, überschreitung der empfohlenen, Nebenwirkungen waren ähnlich denjenigen, die oben, aber in der Regel häufiger.

*Nebenwirkungen identifiziert, die während der post-marketing-Studien.

Interaktion

Einfluss anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Viagra In Japan Kaufen

Der Stoffwechsel von Viagra Generika Kaufen Nachnahme tritt hauptsächlich unter der Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg), so dass Inhibitoren dieses isoenzyms kann die Verringerung der clearance von Viagra Kaufen Kroatien und Induktoren, die jeweils, erhöhen die clearance von Sildenafil Citrate Kaufen. Eine Abnahme der clearance von Viagra Kaufen Apotheke Preis bei gleichzeitigem Einsatz von Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym (Ketoconazol, erythromycin, Cimetidin).

Cimetidin (800 mg), ein unspezifischer inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, wenn zusammen mit Taste Viagra Usa Kaufen Rezeptfrei (50 mg) bewirkt eine Erhöhung der Konzentration von Viagra Kaufen Apotheke Preis im plasma um 56%.

Eine einzelne Dosis von 100 mg Viagra Kaufen Apotheke Preis zusammen mit erythromycin (500 mg/Tag 2-mal täglich für 5 Tage), ein moderater inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, während das erreichen einer Konstanten Konzentration von erythromycin in das Blut führt zu einem Anstieg der AUC von Viagra Kaufen Apotheke Preis 182%.

Wenn co-verabreicht, Viagra Kaufen Apotheke Preis (einmalig 100 mg) und saquinavir (1200 mg/Tag 3-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease-und CYP3A4, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von saquinavir im Blut Cmax von Viagra Kaufen Zurich erhöht um 140% und die AUC stieg um 210%.

Stärkere Inhibitoren von CYP3A4 isoenzyms, wie Ketoconazol und Itraconazol kann zu ausgeprägteren Veränderungen in der Pharmakokinetik von Viagra Generika Kaufen Osterreich.

Die gleichzeitige Verwendung von Viagra Kaufen Apotheke Preis (100 mg einmal) und ritonavir (500 mg 2-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease und ein starker inhibitor des Cytochrom-P450, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von ritonavir im Blut führt zu einem Anstieg der Cmax von Viagra Kaufen Apotheke Preis von 300% (4-mal), eine AUC von 1000% (11-Fach). Nach 24 h wurde die Konzentration von Viagra Kaufen Apotheke Preis im Blutplasma ist etwa 200 ng/ml (nach einer einzigen Anwendung einer Viagra Kaufen In Kroatien — 5 ng/ml). Dies ist konsistent mit der ritonavir-Effekt auf ein weites Spektrum von Cytochrom-P450-Substraten. Viagra Kaufen Nachnahme keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von ritonavir. Angesichts dieser Daten, die für den gleichzeitigen Empfang von ritonavir und Viagra In Tunesien Kaufen wird nicht empfohlen. In jedem Fall, die maximale Dosis von Viagra Kaufen Apotheke Preis unter keinen Umständen sollte nicht mehr als 25 mg für 48 Stunden. If Viagra Kaufen Mit Paypal Bezahlen wird in den empfohlenen Dosen, Patienten, die starke Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym in der gleichen Zeit, dann Cmax frei Viagra Kaufen Ohne Rezept In Freiburg nicht mehr als 200 nm, und das Medikament ist gut verträglich.

Einzelne Verabreichung von Antazida (Magnesiumhydroxid/Aluminiumhydroxid) nicht beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Viagra Kaufen Fuerteventura.

Studien mit gesunden Probanden bei gleichzeitiger Verwendung von endothelin-rezeptor-antagonist bosentan (CYP3A4-Isoenzym-Induktor (mäßig), CYP2C9 und möglicherweise CYP2C19) in Css (125 mg 2 mal pro Tag) und die Viagra Kaufen Apotheke Preis in Css (80 mg 3 mal pro Tag) zeigte sich eine Verringerung der AUC-und Cmax-Taste Viagra Kaufen Ohne Rezept Berlin 62.6 und 52.4%, beziehungsweise. Viagra Kaufen Apotheke Preis erhöht, die AUC und Cmax von bosentan durch 49.8 und 42%.

Es wird davon ausgegangen, dass die gleichzeitige Verwendung von Viagra Generika Kaufen Deutschland mit starken Induktoren von CYP3A4 isoenzyms, wie rifampicin, kann eine höhere Abnahme der Konzentration von Viagra Kaufen Apotheke Preis im Blutplasma.

CYP-2d6-Isoenzym-Inhibitoren (SSRIs, trizyklischen Antidepressiva), Thiazid-und Thiazid-ähnliche Diuretika, ACE-Hemmer und Kalzium-Antagonisten haben keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Apotheke Preis.

Azithromycin (500 mg/Tag für 3 Tage) hat keinen Einfluss auf die AUC, Cmax, Tmax, Ausscheidung rate konstant und T1/2 Viagra Kaufen In Apotheke oder den wesentlichen zirkulierenden Metaboliten.



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