Viagra (sildenafil citrate)

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Quick Overview

Generic Viagra is the first and the most well-known remedy for male erection. Its active ingredient is called Sildenafil. It provides enhanced blood flow to male genital area. The cavernous body are relaxed, then are filled with blood abundantly, whereby an erection appears, sufficient to perform an act of intimacy. Sildenafil has no effect on the brain. An erection is achieved only if there is a natural sexual arousal.

Manufacturer: Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd., Centurion Laboratories, Fortune Healthcare Pvt Ltd, Fortune Healthcare Pvt Ltd.

Viagra: Sildenafil (Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd.) , Cenforce (Centurion Laboratories) , Fildena (Fortune Healthcare Pvt Ltd) , Filagra (Fortune Healthcare Pvt Ltd.)

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Information

Die Pharmakokinetik von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen im empfohlenen Dosisbereich linear.

Sog. Nach der Einnahme von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen wird schnell resorbiert. Die Absolute Bioverfügbarkeit Durchschnittswerte 40% (25 bis 63%). In-vitro Viagra Hexal Kaufen bei einer Konzentration von ungefähr 1,7 ng/ml (3,5 nm) hemmt die Aktivität der PDE-5-50%. Nach einer einzelnen Dosis von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen 100 mg Durchschnittliche Cmax frei Viagra Fur Frauen Wo Kaufen im plasma und Männer über 18 ng/ml (38 nm). Cmax bei Einnahme von Viagra Kaufen Osterreich Preis innerhalb Fasten wird erreicht mit einem Durchschnitt von 60 Minuten (von 30 bis 120 Minuten). Wenn Sie in Kombination mit fetthaltigen Lebensmitteln, die rate der absorption sinkt: Cmax sinkt um durchschnittlich 29% und Tmax erhöht sich um 60 Minuten, aber der Grad der absorption ändert sich nicht signifikant (AUC sinkt von 11%).

Verteilung. Die Durchschnittliche Vss von Sildenafil Kaufen Holland beträgt 105 l. die Association of Viagra Fur Frauen Wo Kaufen und seinen wichtigsten zirkulierende N-demethyl-Metaboliten mit Plasmaproteine beträgt etwa 96% und hängt nicht von der Gesamtkonzentration des Arzneimittels. Weniger als 0.0002% der Dosis von Welche Viagra Kaufen (im Durchschnitt 188 ng) wurde in gefunden Spermien 90 Minuten nach Einnahme der Droge.

Stoffwechsel. Viagra Fur Frauen Wo Kaufen metabolisiert hauptsächlich in der Leber durch die Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg) und CYP2C9 Isoenzym (kleiner Weg). Die hauptsächlichen zirkulierenden, aktiven Metaboliten, gebildet als Ergebnis der N-Demethylierung von Viagra 50 Mg Kaufen, erfährt weitere Stoffwechsel. Die Selektivität dieses Metaboliten gegen PDE ist vergleichbar mit der von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen, und Ihre Aktivität gegen PDE-5 in vitro etwa 50% der Aktivität von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen. Die Konzentration des Metaboliten im Blutplasma von gesunden Probanden wurde über 40% der Konzentration von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen. N-demethyl-Metabolit erfährt weitere Stoffwechsel, seine T1/2 ist 4 keine.

Die Zucht. Die Gesamt-clearance von Viagra Usa Kaufen Rezeptfrei beträgt 41 l/h, und das abschließende T1/2 — 3-5 STD. Nach oraler Gabe, als auch nach I/V, Viagra Fur Frauen Wo Kaufen als Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich durch den Darm (über 80% der oralen Dosis) und in geringerem Ausmaß durch die Nieren (etwa 13% der oralen Dosis).

Viagra Fur Frauen Wo Kaufen ist ein potenter selektiver Hemmer der cGMP-spezifischen PDE-5.

Mechanismus der Aktion

Die Umsetzung der physiologische Mechanismus der Erektion verknüpft ist mit der Freisetzung von Stickstoffmonoxid (NO) in die Schwellkörper Körper während der sexuellen stimulation. Dies wiederum führt zu einer Erhöhung des Niveaus von cGMP, die nachfolgende Entspannung des glatten Muskelgewebes der höhlenartigen Körper und eine Steigerung der Durchblutung.

Viagra Kaufen Berlin keine direkte entspannende Wirkung auf isolierte Schwellkörper menschlichen Körper, sondern verbessert die Wirkung von Stickstoffmonoxid durch die Hemmung der PDE-5, die verantwortlich ist für den Zerfall von cGMP.

Selektiven Viagra Kaufen Auf Rezept gegen PDE5 in vitro Ihre Aktivität gegen PDE5-superior-Aktivität gegen andere bekannte PDE Isoenzyme: PDE-6 — 10-mal, PDE-1 mehr als 80-mal, PDE-2, PDE-4, PDE-7 PDE–11 mehr als 700 mal. Sildenafil Kaufen Schweiz ist 4000-mal mehr selektiv für PDE-5 als auf PDE-3, die ist von entscheidender Bedeutung, da PDE-3 ist eines der schlüsselenzyme in der regulation der myokardialen Kontraktilität.

Voraussetzung für die Wirksamkeit von Viagra Kanaren Kaufen eine sexuelle stimulation.

Viagra Fur Frauen Wo Kaufen stellt die gestörte Erektionsfähigkeit bei Bedingungen sexueller stimulation-durch die Erhöhung der Blutfluss zu den höhlenartigen Körper des penis.

Nebeneffekt

Die häufigsten Nebenwirkungen waren Kopfschmerzen und Gezeiten.

Normalerweise sind die Nebenwirkungen von Viagra Auf Kreta Kaufen sind mild oder Moderat und vergänglich sind.

Studien mit fester Dosis haben gezeigt, dass die Häufigkeit einiger unerwünschter Ereignisse erhöht sich mit steigender Dosis.

Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird in folgende Klassifikation: sehr oft — ≥10%, oft — ≥1% und <10%, selten ≥0,1% und <1%, selten ≥0.01% und <0.1%, sehr selten — <Zu 0,01%, Häufigkeit nicht bekannt — kann nicht bestimmt werden, basierend auf den verfügbaren Daten.

Co Seite des Immunsystems: selten überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Hautausschlag), allergische Reaktionen.

Auf den Teil der Orgel in der vision: oft — verschwommenes sehen, Sehstörungen, cyanopsia, selten, Augenschmerzen, Photophobie, photopsia, chromatopsia, Augenrötung/Injektion der Sklera, ändern der Helligkeit von cvetovete, mydriasis, Konjunktivitis, Blutungen in das Gewebe des Auges, Katarakt, eine Störung der Tränendrüse Apparat, selten — Schwellung der Augenlider und den angrenzenden Geweben, die ein Gefühl von Trockenheit in den Augen, das Vorhandensein der irisierende Kreise in den Bereich der Ansicht, um die Lichtquelle, erhöhte Ermüdung der Augen, vision von Objekten in gelb (xanthopsia), die vision von Objekten in rot (erythropsia), konjunktivale Hyperämie, Reizung der Schleimhäute der Augen, die unangenehmen Empfindungen in den Augen, die Häufigkeit ist unbekannt — NPINZN, Okklusion der retinalen Venen, Gesichtsfeld-defekte, Doppeltsehen*, vorübergehende Verlust der Sehkraft oder verringerte Sehschärfe, erhöhte IHD, ödeme der Netzhaut, retinale Gefäßerkrankungen, Glaskörper Ablösung/vitreal Traktion.

Auf den Teil der Orgel zu hören: selten — eine plötzliche Abnahme oder Verlust des Hörvermögens, tinnitus, Schmerzen in den Ohren.

Aus dem CCC: oft — Gezeiten, die selten — Tachykardie, Herzklopfen, verminderter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, instabiler angina pectoris, AV-blockade, Myokardinfarkt, zerebraler Thrombose, Herzstillstand, Herzinsuffizienz, Abweichungen im EKG, Kardiomyopathie, selten — Vorhofflimmern, plötzlicher Herztod*, ventrikuläre Arrhythmie*.

Blut und lymphatisches system: selten — Anämie, Leukopenie.

Auf den Teil des Stoffwechsel und Ernährung: selten — ein Gefühl von Durst, Schwellungen, Gicht, nicht kompensierter diabetes, Hyperglykämie, periphere ödeme, Hyperurikämie, Hypoglykämie, hypernatriämie.

Von der Atemwege: oft — Verstopfung der Nase, selten — Nasenbluten, rhinitis, asthma, Dyspnoe, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, erhöhtes Volumen von sputum, erhöhte Husten, selten ein Gefühl der enge im Hals, Trockenheit der Nasenschleimhaut, Schwellung der Nasenschleimhaut.

Aus dem Verdauungstrakt: Häufig — übelkeit, Dyspepsie, selten — GERD, Erbrechen, Schmerzen im unterleib, Trockenheit der Schleimhaut des Mundes, glossitis, gingivitis, colitis, Dysphagie, gastritis, gastroenteritis, ösophagitis, stomatitis, Ablehnung von Leber-Funktion tests, die von der normalen, rektale Blutungen, selten, hypästhesie der Schleimhaut der Mundhöhle.

Seitens des Muskel-Skelett-system: oft — Schmerzen im Rücken, selten — Myalgie, Schmerzen in den Gliedmaßen, arthritis, Arthrose, sehnenruptur, Sehnenscheidenentzündung, Knochenschmerzen, myasthenia gravis, synovitis.

Aus dem urogenitalen system: selten — Zystitis, nicturia, Brustvergrößerung, Harninkontinenz, Hämaturie, Ejakulationsstörungen, genitale ödeme, Anorgasmie, hematospermia, Schäden an den Geweben des penis, selten — verlängerte Erektion und/oder Priapismus.

Aus dem zentralen und peripheren Nervensystems: sehr oft — Kopfschmerz, oft — Schwindel, selten Benommenheit, Migräne, Ataxie, Hypertonie, Neuralgie, Neuropathie, parästhesie, tremor, Schwindel, Symptome der depression, Schlaflosigkeit, ungewöhnliche Träume, gesteigerte Reflexe, hypästhesie selten — Krämpfe*, wiederholte Krämpfe*, Ohnmacht.

Auf dem Teil der Haut und unterhautbindegewebe: selten — Hautausschlag, Urtikaria, herpes simplex, Juckreiz, Schwitzen, Haut-Geschwüre, Kontaktdermatitis, exfoliative dermatitis, die Häufigkeit ist unbekannt — Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale necrolysis.

Andere: selten — ein Gefühl von Hitze, Schwellungen im Gesicht, Lichtempfindlichkeit, Schock, Erschöpfung, Müdigkeit, Schmerzen verschiedener Lokalisation, Schüttelfrost, Sturz, Schmerzen in der Brust, zufällige Verletzungen selten — Reizbarkeit.

Herz-Kreislauf-Komplikationen

Während der post-marketing Verwendung von Viagra Kaufen Frankfurt für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, unerwünschte Ereignisse wie schwere kardiovaskuläre Komplikationen (einschließlich Myokardinfarkt, instabile angina pectoris, plötzlicher Herztod, ventrikuläre Arrhythmie, hämorrhagischer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Hypertonie und Hypotonie) berichtet, die eine temporäre Verbindung mit der Verwendung von Viagra Generika Kaufen Deutschland. Die meisten dieser Patienten, aber nicht alle von Ihnen, Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele dieser unerwünschten Ereignisse beobachtet wurden kurz nach der sexuellen Aktivität, und einige wurden beobachtet, nach der Einnahme von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen ohne spätere sexuelle Aktivität. Es ist nicht möglich eine direkte Verknüpfung zwischen der berichteten unerwünschten Ereignisse und diese oder andere Faktoren.

Sehbehinderung

In seltenen Fällen, während nach der Zulassung zu verwenden, die Inhibitoren von PDE5, einschließlich Viagra Kaufen Gran Canaria, berichtet NESN ist eine seltene Krankheit und die Ursache der Abnahme oder Verlust der vision. Die meisten dieser Patienten hatten Risikofaktoren, wie verringerte Verhältnisse von Ausgrabungen Durchmesser zu optic disc (stehendes disc), Alter über 50, diabetes, Hypertonie, KHK, Hyperlipidämie und Rauchen. In einer Beobachtungsstudie evaluiert, ob die aktuelle Verwendung von Medikamenten der Klasse der PDE-5 Inhibitoren mit einem akuten Ausbruch NESN. Die Ergebnisse zeigen, etwa 2-Fach höheres Risiko der Entwicklung von NESN innerhalb 5T1/2 nach Anwendung der PDE-5-Hemmer. Gemäß der veröffentlichten Literatur, die jährliche Inzidenz von npins IST 2.5–11.8 Fälle pro 100.000 Männer im Alter von ≥50 Jahren in der Allgemeinen Bevölkerung. Patienten sollten angewiesen werden, zu stoppen, Viagra Fur Frauen Wo Kaufen Therapie im Falle einer plötzlichen Verlust des Sehvermögens und konsultieren Sie sofort einen Arzt auf. Personen, die bereits einen Fall NESN haben ein erhöhtes Risiko für einen Rückfall NESN. Daher sollte der Arzt besprechen Sie dieses Risiko bei solchen Patienten, sowie die mögliche chance von Nebenwirkungen von PDE-5-Hemmer. PDE-5-Inhibitoren, einschließlich, Viagra Fur Frauen Wo Kaufen, bei diesen Patienten sollte mit Vorsicht verwendet werden und nur in Situationen, in denen der erwartete nutzen überwiegt das Risiko.

Bei der Verwendung der Droge, Viagra Fur Frauen Wo Kaufen, in Dosen, überschreitung der empfohlenen, Nebenwirkungen waren ähnlich denjenigen, die oben, aber in der Regel häufiger.

*Nebenwirkungen identifiziert, die während der post-marketing-Studien.

Interaktion

Einfluss anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Osterreich

Der Stoffwechsel von Viagra Online Kaufen England tritt hauptsächlich unter der Wirkung von CYP3A4-Isoenzym (Hauptweg), so dass Inhibitoren dieses isoenzyms kann die Verringerung der clearance von Viagra Kaufen Einzeln und Induktoren, die jeweils, erhöhen die clearance von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen. Eine Abnahme der clearance von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen bei gleichzeitigem Einsatz von Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym (Ketoconazol, erythromycin, Cimetidin).

Cimetidin (800 mg), ein unspezifischer inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, wenn zusammen mit Taste Viagra Fur Frauen Wo Kaufen (50 mg) bewirkt eine Erhöhung der Konzentration von Viagra Polen Kaufen Rezeptfrei im plasma um 56%.

Eine einzelne Dosis von 100 mg Viagra Fur Frauen Wo Kaufen zusammen mit erythromycin (500 mg/Tag 2-mal täglich für 5 Tage), ein moderater inhibitor von CYP3A4 isoenzyme, während das erreichen einer Konstanten Konzentration von erythromycin in das Blut führt zu einem Anstieg der AUC von Viagra Kaufen In Spanien 182%.

Wenn co-verabreicht, Viagra Fur Frauen Wo Kaufen (einmalig 100 mg) und saquinavir (1200 mg/Tag 3-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease-und CYP3A4, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von saquinavir im Blut Cmax von Viagra 130 Mg Kaufen erhöht um 140% und die AUC stieg um 210%.

Stärkere Inhibitoren von CYP3A4 isoenzyms, wie Ketoconazol und Itraconazol kann zu ausgeprägteren Veränderungen in der Pharmakokinetik von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen.

Die gleichzeitige Verwendung von Viagra Generika Kaufen Paypal (100 mg einmal) und ritonavir (500 mg 2-mal täglich), einem inhibitor von HIV-protease und ein starker inhibitor des Cytochrom-P450, auf den hintergrund, um eine Konstante Konzentration von ritonavir im Blut führt zu einem Anstieg der Cmax von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen von 300% (4-mal), eine AUC von 1000% (11-Fach). Nach 24 h wurde die Konzentration von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen im Blutplasma ist etwa 200 ng/ml (nach einer einzigen Anwendung einer Viagra Fur Frauen Wo Kaufen — 5 ng/ml). Dies ist konsistent mit der ritonavir-Effekt auf ein weites Spektrum von Cytochrom-P450-Substraten. Viagra Fur Frauen Wo Kaufen keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von ritonavir. Angesichts dieser Daten, die für den gleichzeitigen Empfang von ritonavir und Viagra 50 Mg Kaufen wird nicht empfohlen. In jedem Fall, die maximale Dosis von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen unter keinen Umständen sollte nicht mehr als 25 mg für 48 Stunden. If Viagra Kaufen Ohne Rezept Osterreich wird in den empfohlenen Dosen, Patienten, die starke Inhibitoren der CYP3A4-Isoenzym in der gleichen Zeit, dann Cmax frei Viagra Fur Frauen Wo Kaufen nicht mehr als 200 nm, und das Medikament ist gut verträglich.

Einzelne Verabreichung von Antazida (Magnesiumhydroxid/Aluminiumhydroxid) nicht beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen.

Studien mit gesunden Probanden bei gleichzeitiger Verwendung von endothelin-rezeptor-antagonist bosentan (CYP3A4-Isoenzym-Induktor (mäßig), CYP2C9 und möglicherweise CYP2C19) in Css (125 mg 2 mal pro Tag) und die Viagra Cialis Kaufen in Css (80 mg 3 mal pro Tag) zeigte sich eine Verringerung der AUC-und Cmax-Taste Viagra Polen Kaufen Rezeptfrei 62.6 und 52.4%, beziehungsweise. Viagra Kaufen Ohne Rezept Holland erhöht, die AUC und Cmax von bosentan durch 49.8 und 42%.

Es wird davon ausgegangen, dass die gleichzeitige Verwendung von Original Viagra Kaufen Per Nachnahme Bezahlen mit starken Induktoren von CYP3A4 isoenzyms, wie rifampicin, kann eine höhere Abnahme der Konzentration von Viagra Fur Frauen Wo Kaufen im Blutplasma.

CYP-2d6-Isoenzym-Inhibitoren (SSRIs, trizyklischen Antidepressiva), Thiazid-und Thiazid-ähnliche Diuretika, ACE-Hemmer und Kalzium-Antagonisten haben keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Viagra Kaufen Serios.

Azithromycin (500 mg/Tag für 3 Tage) hat keinen Einfluss auf die AUC, Cmax, Tmax, Ausscheidung rate konstant und T1/2 Viagra Fur Frauen Wo Kaufen oder den wesentlichen zirkulierenden Metaboliten.



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